Il ginocchio è un’articolazione complessa che sostiene gran parte del nostro peso e consente la mobilità. I menischi sono strutture cartilaginee situate all’interno del ginocchio, che svolgono un ruolo essenziale nella sua stabilità e ammortizzazione. Una lesione meniscale può verificarsi in seguito a un trauma o a causa della naturale usura associata all’età.
Quando una lesione meniscale provoca dolore, gonfiore o instabilità nel ginocchio, può essere necessario un intervento chirurgico per riparare il danno e ripristinare la normale funzione dell’articolazione. In questo articolo ti forniamo una panoramica completa della chirurgia meniscale in modo che tu possa comprendere le diverse procedure, il processo postoperatorio e i rischi e i risultati attesi.
Chirurgia meniscale: in cosa consiste?
La chirurgia meniscale mira a trattare i problemi causati dalla lacerazione o dall’usura anomala dei due dischi cartilaginei situati tra il femore (osso della coscia) e la tibia (osso della gamba). Questa procedura viene generalmente eseguita in artroscopia, cioè utilizzando una telecamera e piccoli strumenti inseriti attraverso piccole incisioni praticate attorno al ginocchio.
La scelta della procedura dipende principalmente dalla natura e dall’entità del danno al menisco, nonché dall’età, dalle attività e dagli obiettivi del paziente. Le due opzioni principali sono:
- La sutura meniscale
- Meniscectomia
Sutura meniscale
La sutura meniscale comporta la riparazione del tessuto cartilagineo danneggiato cucendo insieme i bordi strappati. Questa tecnica è generalmente preferita quando la lesione si trova in una zona ben vascolarizzata (cioè ricca di vasi sanguigni), che favorisce una buona guarigione. La riparazione con sutura spesso fornisce un recupero completo e preserva la funzione del menisco più della meniscectomia.
Meniscectomia
La meniscectomia comporta la rimozione totale o parziale del menisco danneggiato per alleviare i sintomi dolorosi e migliorare la funzione articolare. Questa opzione viene generalmente presa in considerazione quando la lesione si trova in una zona scarsamente vascolarizzata (quindi meno favorevole alla guarigione) o se è troppo estesa per essere riparata mediante sutura.
Riabilitazione postoperatoria
La riabilitazione dopo un intervento chirurgico al menisco è essenziale per ripristinare la normale funzione del ginocchio e prevenire complicazioni. Il programma riabilitativo dipenderà dalla procedura eseguita, ma generalmente comprende:
- Esercizi di rafforzamento muscolare per sostenere l’articolazione del ginocchio
- Gamma di esercizi di movimento per migliorare la flessibilità e l’equilibrio
- Utilizzo di una stecca o di una benda compressiva per controllare il gonfiore e proteggere il ginocchio durante la guarigione
- Il ritorno graduale alle attività quotidiane e sportive secondo le raccomandazioni del medico.
Rischi e complicazioni specifici di questa procedura
Come ogni procedura chirurgica, la chirurgia meniscale comporta dei rischi. Le complicazioni specifiche di questa operazione possono includere:
- Infezione
- Sanguinamento eccessivo o ematoma (raccolta di sangue nell’articolazione)
- Danni ai nervi o ai vasi sanguigni attorno al ginocchio
- Recidiva di lesione meniscale o mancata guarigione
Tuttavia è importante sottolineare che queste complicanze sono rare e che l’artroscopia è considerata una tecnica minimamente invasiva con un basso tasso di complicanze.
Risultati attesi dopo l’operazione
I risultati della chirurgia meniscale dipendono da diversi fattori, tra cui la natura e l’entità del danno al menisco, la procedura eseguita e la qualità della riabilitazione. Nel complesso, i pazienti possono aspettarsi:
- Una riduzione o scomparsa del dolore
- Stabilità del ginocchio migliorata
- Un graduale ritorno alle attività quotidiane e allo sport.
Tuttavia, è importante notare che alcuni pazienti potrebbero riscontrare una leggera limitazione nel range di movimento o sviluppare precocemente l’artrosi in seguito a questa procedura.
Altri tipi di interventi al ginocchio eseguiti dal Dr. Paillard
Sebbene questo articolo si concentri sulla chirurgia meniscale, vale la pena menzionare altre procedure comuni del ginocchio eseguite dal Dr. Paillard:
- Legamentoplastica: ricostruzione dei legamenti crociati anteriori (LCA) o dei legamenti crociati posteriori (LCP)
- Osteotomia tibiale: modifica dell’allineamento osseo per alleviare i sintomi dolorosi legati all’osteoartrosi
Per saperne di più su questi altri interventi non esitate a consultare il vostro medico di famiglia o uno specialista ortopedico.